截至20日,据第一财经记者梳理,目前报告出现猴痘确诊病例或疑似病例的国家包括英国、西班牙、葡萄牙、法国、意大利、瑞典、美国、加拿大和澳大利亚。
19日,欧洲疾病预防控制中心(ECDC)周四表示,预计将在下周初发布第一份针对猴痘的风险评估报告,且该机构正在“密切监视局势”,建议“对疑似病例进行隔离和检测,并及时通知。”
猴痘是一种会引起发烧症状以及独特凹凸皮疹的病毒,有两种主要毒株:其中刚果毒株较为严重, 死亡率达10%,西非毒株死亡率约为 1%。截至19日,上述国家报告的猴痘确诊病例至少有29例,疑似病例68例。
或4月下半月就在西班牙传播 19日,瑞典公共卫生署证实,斯德哥尔摩地区出现了猴痘确诊病例,这位患者“病情不严重,已得到治疗”,但目前该署无法确定这位患者在哪里被感染的,调查正在进行之中。
同天,法国卫生部表示,在有迹象表明猴痘病毒在世界范围内传播的情况下,在法国领土上也发现了首例该病毒的疑似病例。
意大利也报告了一名最近从西班牙加那利群岛返回的年轻人病例。
此前,西班牙和葡萄牙均表示已经出现了多例确诊病例。其中葡萄牙5例,疑似病例20余例,西班牙7例,确诊皆为男性患者。
据西班牙媒体报道,马德里大区卫生总干事安德拉达斯表示,有证据表明一例病例在4月末就开始出现症状。而随着病例数量增加和流行病学调查进展,加之英国发布了猴痘病例报告,上述病例开始被认定为疑似猴痘病例。
马德里大区卫生当局表示,该大区大多数已知的猴痘确诊病例自5月7日至8日起出现症状,而猴痘病毒的潜伏期通常持续6天至13天,少数情况下可持续3周。
据悉,西班牙卫生当局已购买了数千支天花疫苗来应对疫情。猴痘与天花症状相似。
美加澳均有人“中招”
在欧洲之外的北美,美国马萨诸塞州的卫生当局也证实一名男子确诊,他此前曾经前往加拿大蒙特利尔。
19日,加拿大也证实,出现了两例猴痘确诊病例,同时正在对当地的17例疑似病例展开调查。
20日,澳大利亚报告了首例猴痘病例,这位确诊患者近期刚从英国返回澳大利亚,此外目前澳大利亚也报告了一例疑似病例。
综合当地媒体消息显示,这两位患者近期都去过欧洲,病情轻微,其中确诊患者正在社区外管理,而澳大利亚相关部门正在追踪与其同航班的密接人员。
猴痘的首例病例于5月7日由英国卫生安全局(UKHSA)报告,首位确诊患者有非洲旅行史。5月14日,英国又发现了两例病例,他们都住在同一个家庭中,但最近没有旅行史,也没有与5月7日报告的病例有过接触。 UKHSA 于 5 月 16 日再次确认了另外 4 例病例,最近也没有到流行病区域的旅行史,也不是5月7日至14日报告的病例的接触者,可能是通过社区传播感染。
英国卫生安全局首席医疗顾问霍普金斯说,这一情况是“罕见且不寻常”,“这些最新病例以及欧洲各国的病例报告证实了我们最初的担忧,即猴痘可能会社区传播”。
猴痘传播和症状
ECDC在最新发布的声明中解释了猴痘传播途径和症状。
ECDC表示,猴痘是一种病毒性疾病。通过与受感染的动物或人接触,或与含有病毒的人体材料接触,可能会传播给人类。
“人与人之间的传播主要通过大的呼吸道飞沫传播。由于飞沫无法传播很远,因此需要长时间的面对面接触。”ECDC表示,“病毒还可以通过体液、病变材料或与病变材料的间接接触进入人体。”
其症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大、寒战和疲惫,且通常会出现皮疹:这通常从面部开始,然后扩散到身体的其他部位,包括生殖器。
皮疹经过不同阶段,可能看起来像水痘或梅毒,最后形成结痂,然后脱落。与水痘或梅毒在外观上的区别在于病变的统一演变。潜伏期通常为 6 至 16 天,但最长可达 21 天。当结痂脱落时,感染者不再具有传染性。
ECDC并表示,自 2018 年以来,英国(2021 年、2019 年和 2018 年)报告了 7 例猴痘病例,主要患者都有到流行国家的旅行史。
“然而,这是第一次在欧洲报告存在传播链,但与西非和中非没有已知的流行病学联系。”ECDC表示,猴痘病毒被认为在人类中具有中等传染性。
ECDC并表示,鉴于在此事件中观察到的人际传播频率异常高,且可能没有到流行地区的旅行史,病毒会通过密切接触(例如在性活动期间)进一步传播的可能性较高,而没有密切接触的个体之间传播的可能性被认为很低。
ECDC表示,猴痘的临床表现通常较轻。患病儿童和年轻人的死亡率较高,免疫功能低下的人尤其容易患上严重疾病。大多数人会在几周内康复。